呼吸道疾病诊断公式
1.急性上呼吸道感染=喉咙痛咳嗽发烧。
2.肺炎
大叶性肺炎=成人感冒高热咳嗽铁锈痰;
(2)肺炎克雷伯菌=咳砖红痰X线片腔;
(3)支原体肺炎=儿童刺激性干咳关节痛无效抗生素;
(4)支气管肺炎=婴儿发热呼吸困难症状(鼻翼瓣,三凹征阳性);
(5)金黄色葡萄球菌肺炎=高热胸痛脓血痰X线片。
3.肺结核
(1)肺结核=青壮年咯血午后发热盗汗抗生素治疗无明显疗效;
(2)结核性胸膜炎=结核性胸腔积液(胸痛消失言语震颤消失叩诊声/呼吸声消失);
(3)结核性心包炎=结核性心包积液(心前区疼痛呼吸困难上腹胀满下肢水肿);
(4)肠结核=结核腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹包块);
(5)结核性腹膜炎=结核性腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧);
(6)肾结核=结核膀胱刺激征肾实质变薄破坏。
4、支气管扩张=儿童期有麻疹、百日咳或支气管肺炎咳嗽脓痰咯血病史。
5.COPD=老年人(有吸烟史)咳痰和哮喘时的胸肺功能检查,一秒钟率不到70%。
6.肺脓肿=脓、臭痰高热X线片/CT显示液面。
7.肺癌=中老年人痰中带血刺激性咳嗽消瘦x光毛刺。
8.肺心病=慢性肺病心脏增大史。
9.支气管哮喘=阵发性或周期性喘息听诊喘息过敏史。
10.呼吸衰竭=慢性肺疾病史紫绀血气分析指标型:正常-重症肺炎诱发型:-慢性阻塞性肺疾病诱发。
11.闭合性胸部损伤(1)张力性气胸=胸部创伤史广泛皮下气肿(抱雪感)气管偏斜叩诊鼓声呼吸声消失;(2)血胸=有胸部创伤史气管偏斜叩诊浊音呼吸音减弱X线肋膈角消失,弯曲高密度影;(3)肋骨骨折=胸部外伤骨擦音史。
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